Femeile insarcinate au nevoie de mai mult fier si, de multe ori, sufera de anemie.
Anemia consta in lipsa unui numar suficient de eritrocite fapt ce poate duce la o perturbare a capacitatii de transport a oxigenului, provocand o oboseala neobisnuita.
Deficienta apare fie prin scaderea productiei acestora, fie ca urmare a unei pierderi crescute de celule rosii sanguine.
Aceste celule sunt produse in maduva osoasa si au o durata de viata de aproximativ patru luni.
Pentru a produce eritrocite, organismul are nevoie (printre altele) de fier, vitamina B12 si acid folic. Daca una dintre acestea lipseste, se va instala anemia.

Ce sunt eritrocitele sau hematiile?
Hematiile sunt celule care se gasesc in sangele circulant si ii furnizeaza acestuia culoarea rosie.
Prin actiunea sa de pompare, inima propulseaza sangele in intreg organismul prin intermediul arterelor.
Hematiile preiau oxigenul din plamani si il transporta la toate celulele corpului.
Celulele folosesc oxigenul pentru a alimenta arderea zaharului si grasimilor care produc energia organismului.
In timpul acestui proces numit oxidare, se produce dioxid de carbon ca produs rezidual.
Acesta se leaga de celulele rosii care au transportat oxigenul.
Dioxidul de carbon este apoi transportat, prin intermediul sangelui venos, inapoi la plamani unde este primenit cu oxigen proaspat provenit din respiratie.

Cauzele anemiei in timpul sarcinii
Femeile sufera adesea de anemie in timpul sarcinii deoarece creste cererea de fier si alte vitamine.
Mama trebuie sa creasca productia de eritrocite si, in plus, fatul si placenta necesita propriile cantitati de fier, care poate fi furnizate doar de mama.
Pentru a avea suficiente celule rosii pentru fat, organismul incepe sa produca mai multe globule rosii si plasma.
S-a calculat ca volumul de sange creste cu aproximativ 50 de procente in timpul sarcinii, cu toate ca volumul de plasma este mult mai mare.
Acest lucru determina o dilutie a sangelui ceea conduce la o scadere a concentratiei de hemoglobina.
Concentratia hemoglobinei prezinta cele mai scazute valori intre saptamanile 25 si 30 de sarcina.
Femeia insarcinata poate avea nevoie de cantitati suplimentare de fier, iar feritina serica este cel mai bun mod de a monitoriza acest lucru.

Alte cauze includ:

1. o dieta saraca in fier. Vegetarienii si cei care tin dieta, in special, ar trebui sa se asigure ca regimul lor alimentar le ofera cantitati suficiente de fier;
2. lipsa de acid folic din dieta sau, mai rar, o lipsa de vitamina B12;
3. pierderea sangelui ca urmare a sangerarilor cauzate de hemoroizi sau ulcere gastrice;
4. anemia este mai frecventa la femeile care au sarcini ce se succed la perioade foarte scurte de timp si, de asemenea, la femeile insarcinate cu gemeni sau tripleti.

Care sunt simptomele anemiei in timpul sarcinii?
Daca vorbim despre o femeie sanatoasa, ea va prezenta rareori vreun simptom de anemie cu exceptia cazului in care hemoglobina (pigmentul rosu) este sub valoarea de 8g/dl.

1. Primele simptome sunt reprezentate de oboseala si paloare.
2. Palpitatii – pot sa apara constientizarea batailor inimii, dificultati in respiratie si chiar ameteli, desi sunt mai putin obisnuite.

Daca anemia este severa (mai putin de 6 g de hemoglobina pe decilitru sange), acest lucru poate determina durere in piept (angina pectorala) sau dureri de cap.

Ce se poate face pentru a evita anemia in timpul sarcinii?

1. Este important sa aveti un regim alimentar variat.
2. Daca intentionati sa ramaneti insarcinata, discutati cu medicul despre alimente si suplimente – daca este posibil, inainte de a ramane gravida.
3. Surse bune de fier sunt carnea de vita, painea integrala si cerealele, ouale, spanacul si fructele uscate.
4. Suplimentarea dietei cu fier, vitamine si acid folic, in special. Luand 400 micrograme de acid folic in timpul sarcinii reduceti riscul de a avea copii cu spina bifida. Medicul va poate recomanda sa luati suplimente cu fier si acid folic inainte de a ramane insarcinata.
5. Pentru a absorbi cantitatea maxima de fier din hrana, aveti nevoie, de asemenea, de o dieta bogata in vitamina C. Legume crudele, cartofii, lamaile si portocalele reprezinta surse bune de vitamina C.
6. Printre alimentele bogate in acid folic se numara fasolea, fulgii de cereale, broccoli, carnea de vita, varza de Bruxelles si sparanghelul.
7. O femeie insarcinata trebuie sa acorde atentie semnalelor pe care corpul ei le transmite si sa consulte un medic daca apare orice simptom neobisnuit.
8. A devenit de acum deja rutina de a recomanda femeilor care isi planifica o sarcina sa ia suplimente de acid folic in primele 12 saptamani de sarcina si, de preferinta, incepand chiar inainte de conceptie. Acest lucru reduce riscul de aparitie a defectelor coloanei vertebrale (spina bifida) la fat.

Cum poate fi diagnosticata anemia in timpul sarcinii?
In afara de simptomele clinice, anemia este de obicei detectata in timpul screening-ului prenatal. Se fac teste de sange, de obicei, la prima consultatie, si, din nou, in a doua jumatate a perioadei de sarcina.
Se monitorizeaza modul in care se prezinta celulele rosii – forma si culoarea diferite.
In cazul femeilor afro-caraibiene sau de origine mediteraneana, sunt efectuate teste suplimentare pentru a determina cauze genetice de anemie, precum anemia cu celule in secera (siclemie) si talasemie.

Complicatiile posibile ale anemiei
Dificultate in respiratie, palpitatii si angina pectorala.
Anemie severa din cauza pierderii de sange dupa nastere. Daca se intampla acest lucru, mamei ii poate fi recomandata o transfuzie de sange.

Cum se trateaza anemia in timpul sarcinii?
Medicul va examina viitoarea mama si va prescrie orice tratament necesar pentru anemie (vitamine sau minerale).
Tabletele cu fier pot provoca de multe ori constipatie sau diaree, iar unele femei pur si simplu nu le pot lua.
Efectele secundare asupra florei intestinale pot fi rezolvate prin administrarea de fier cu sau dupa consumul de alimente sau incepand cu o doza mica crescuta treptat – discutati cu medicul dumneavoastra despre acest subiect.

Suplimentele de fier in cazul gravidelor care nu sufera de anemie
Anemia la femei este adesea asociata cu greutate scazuta la nastere si nasteri premature, dar asta nu inseamna ca femeile ar trebui sa ia pastile continand fier sau orice alte vitamine fara sfatul medicului.
Femeile care nu sufera de anemie ar trebui sa discute cu medicul pentru o consiliere adecvata cu privire la nutritie.
Suplimentele continand fier pot avea un efect nociv asupra acelora care nu au nevoie de ele.

Sursa:

http://www.netdoctor.co.uk/diseases/facts/anaemiapregnancy.htm